愈睡愈累?罹睡眠呼吸中止症

一名40多歲業務員平時躺到床上就很快睡著,但起床後還是感到累,不僅拜訪客戶沒精神,甚至開車等紅燈也會打瞌睡,直到某天出車禍,在醫師建議下進行睡眠檢查,才發現罹患重度睡眠呼吸中止症,睡眠品質太差,幾乎等於沒睡。

收治病例的汐止國泰醫院睡眠醫學中心負責醫師方麗娟說,睡眠時間足夠但總是覺得疲憊,可能是睡眠一直被打斷,始終未進入深睡期,這有9成是睡眠呼吸中止症引起。
方麗娟表示,睡眠呼吸中止症最常發生在中壯年男性,而女性停經後荷爾蒙變化導致呼吸道鬆弛,也會出現類似症狀;一般來說,若打呼會停止數10秒到1分鐘,隨後又突然開始打呼,即可能罹患此症。

睡不好恐腦中風

針對此症成因,方麗娟指出,肥胖是主因,但國內也不乏瘦子病例,可能是先天顏面骨發育不良,或扁桃腺肥大,或習慣睡覺用嘴巴呼吸,都容易導致呼吸道軟組織塌陷、阻塞呼吸道而影響睡眠。
除生理因素外,心理壓力也可能是睡眠殺手。林口長庚醫院睡眠中心臨床心理師黃彥霖指,不少人處於壓力下,看似可負荷,不至於失眠卻始終無法熟睡,甚至會短暫醒來不自知,導致白天猛打瞌睡。
睡眠佔一生時間的3分之1,若睡不好,對健康影響甚鉅。方麗娟表示,睡眠品質差,除會使人白天昏昏欲睡、注意力不集中、易怒外,也會使腦部長期缺氧,易導致高血壓、腦中風、心律不整、心肌梗塞、憂鬱症等,甚至猝死。

睡前避用3C產品

有睡眠問題的民眾可先進行睡眠檢查評估,屬輕度睡眠呼吸中止症患者建議先減重,採側睡睡姿,避免睡前飲酒,或用止鼾牙套改善,中、重度患者睡覺須配戴陽壓呼吸器,部分病人得用手術改善。
至於因壓力造成睡眠品質差者,黃彥霖建議,應設法找到壓力源並解決,多半會好轉,但如無法改善,建議找精神科醫師、臨床心理師評估。黃也強調,睡眠不是開關,時間一到就會斷電睡著,建議睡前1到2小時結束工作或繁重事物,並避免用3C產品,盡可能安排看書、聽音樂等較靜態的活動。
至於睡眠環境,黃彥霖則建議,可依個人習慣將燈光、音量、溫度調整到最舒適狀態,若擔心餓或渴會睡不著,小口喝開水,或喝點牛奶或吃片蘇打餅乾,稍微墊墊胃即可,絕不要吃太飽影響睡眠。

打造良好睡眠品質須知

.觀察是否患睡眠呼吸中止症,並設法改善治療
.找到壓力源與紓壓方式
.睡前1到2小時結束工作,並少用3C產品
.避免睡前飲酒
.睡前安排靜態活動,如看書、聽音樂等
.調整燈光、音量與溫度到舒適狀態
.睡前怕餓或渴,可小口啜飲開水或少量進食

文章來源:蘋果日報 2018.03.04
資料來源:方麗娟醫師、黃彥霖臨床心理師

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